兒童氣喘 ~~ 20年增10倍

2009061008:55

兒童氣喘盛行率 20年增10倍

【民生報記者楊清雄/報導】

梅雨季節即將到來,正是氣喘好發的危險期;長庚兒童醫院研究發現,國內
兒童氣喘盛行率20年來增加10倍,在兒童節前夕,醫界舉辦「『棄』喘童樂
會」,教導兒童和家長認識氣喘自我照護之道。

 

長庚兒童醫院蒐集1萬3000名小一、國二學生的資料,結果發現,兒童氣喘
盛行率由民國61年的1.3%,增至91年的14.3%;且氣喘和過敏性鼻炎常有「
共病現象」,約半數孩童飽受鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻水的困擾。

 

長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆表示,根據健保資料,台灣每年平均有2萬
5000人次因氣喘住院,18歲以下兒童氣喘住院率,十年來,更從每十萬人口
有83.9人,上升到120.3人。

 

進一步分析,兒童因氣喘死亡者,每年不到10人,但成人則為每10萬人約
4.4人;黃璟隆指出,兒童氣喘發作,八成五症狀都屬輕微,但成人發作則
有七成五病情嚴重,所以死亡率偏高。

 

此外,成人每次氣喘發作住院,平均住8.2天,醫療費用約2萬2000元;兒童
平均住院3.6天,醫療費用9000元,顯示成人的發病明顯較嚴重;值得注意
的是,成人一旦住院,出院後當年復發率約兩成五,兒童則只有一成三。

 

黃璟隆認為,多數家長以為小孩只是「氣管較弱」,並非氣喘,未給予妥當
的治療與照顧,加以許多小孩未正確使用治療吸劑,都是造成屢次發病的主
因。

 

他說,兒童氣喘經由妥善照顧,病情可以改善,否則長大之後,一旦氣喘發
作,住院率及致死率明顯偏高,加上多數成人常在不咳、不喘後,自行斷藥
,才導致死亡率高於兒童。

 

為此,居家清除過敏原、正確使用氣喘藥物、監測肺功能,多管齊下,才能
改善問題;由於梅雨季節即將到來,潮濕氣候易使過敏原增生、誘發過敏、
氣喘,即起到4月7日,長庚兒童醫院和台灣氣喘之友會,將在國立台灣科學
教育館,舉辦「棄」喘童樂會,除有衛教宣傳外,並有專業醫師諮詢。


氣喘用藥須知

氣喘治療最常見的用藥,就是吸入性類固醇,是一種無味的粉劑,只要正確
使用,效果良好,一般來說,一個療程起碼需要三個月,即便過程中已經不
喘、不咳,但依舊不能停藥,只能在醫師的評估下減量使用,才能達到預防
、保養的效果。

 

不過,這種吸劑需要口、手、鼻的協調,而且吸入肺部之後,只有兩、三成
藥劑可以被吸收,所以,使用技巧相當重要;其中,如果患者是幼兒的話,
就需要家長與醫師協同教導。

 

近來,還有其他替代的治療、保養用藥,例如口服的三烯素拮抗劑,不但安
全有效,可降低氣管發炎的機率,部分藥錠還被設計成水果口味,讓小朋友
不會抗拒服用。

 

本文摘自網路  20090610