最近又是季節轉換皮膚問題的時節,
讓我們來看看中醫如何看待蕁麻疹？
作者﹕吳國斌（三重同仁堂中醫診所醫師）
蕁麻疹俗稱「風疹塊」，本病與中醫文獻記載的「瘖癗」、「癮疹」相似。如《醫宗金鑒‧外科心法》瘖癗：「此證俗名鬼飯疙瘩，由汗出受風，或露臥乘涼，風邪多中表虛之人，初起皮膚作癢，次發扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。」蕁麻疹的臨床特徵為身上發出凸起的粉紅或紅色斑塊，上端平坦、發癢、摸上去有點熱，斑塊直徑自四分之一吋至一吋半，有的更大。嚴重者，斑塊面積較大而互相連接。此病常驟然發生並迅速消退，癒後則不留任何痕跡。
【病因】
蕁麻疹的病因十分複雜，約75%以上的患者找不到發病原因，尤其是慢性蕁麻疹。本病一般分為急、慢性兩類：
■急性蕁麻疹：多因稟賦不耐，又食魚蝦等葷腥動風或不新鮮食物；或因飲食失節，胃腸食滯，飲酒過量，復感風寒、風熱之邪；或七情內傷，營衛不和，衛外不固，汗出當風，風邪鬱於皮毛腠理之間而發病；也有藥物過敏而誘發的。
■慢性蕁麻疹：多因情志不遂，肝鬱不舒，鬱久化熱，傷及陰液；或因有慢性疾病，平素體弱，氣血不足；或產後受風；或因皮疹反覆發作，經久不癒，氣血耗損；或脾肺兩傷，衛氣虛弱，加之風邪外襲，以致內不得疏泄，外不得透達，鬱於皮膚腠理之間，邪正相搏而發病。
【治療原則】
基本上，本病初發多屬實證，久病則多屬虛證，而風邪是本病的主要外因。因此治療時當以袪風為主，並根據挾寒、挾熱不同，酌用散寒或清熱之法。病久屬虛，陰血不足者，應配以滋陰養血、袪散風邪之品；脾肺虛弱，衛氣不固者，則配以益氣固表、袪風散邪之劑。總之，治療時把握住「治風先治血，血行風自滅」和「風血同治，氣血同治」等原則，在使用袪風藥的同時，酌加氣分及血分藥，必可增加療效。此外，臨床治癒後，亦應繼續服藥一段時間，以鞏固療效。治療期間及恢復期，均應注意飲食禁忌，以避免病情復發。
【外治法】
1. 晚蠶砂、馬鞭草、豨薟草、蒼耳子等煎水熏洗。
2. 樟樹葉、香菜、浮萍、兩面刺等煎水熏洗。
3. 將蘇打粉或玉米澱粉或膠質燕麥加入浴水中浸泡。浸泡時，水溫不宜過熱。（此法有助止癢）
【飲食宜忌】
1. 忌食：巧克力、蛋、核仁、海鮮、竹筍、芋頭、香菜、花生、酒、草莓、芒果、龍眼、荔枝及含有食物防腐劑、染色劑和添加劑之食品。
2. 宜食：清熱解毒利濕之品，如：綠豆、冬瓜、絲瓜、薏苡仁。
以上文章引用 http://www.epochtimes.com/b 5/9/4 /7/n2487458.htm
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臨床辯證論治分為四大類型
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疾病類型 |
臨床症狀 |
治療處方 |
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1.風寒型 |
遇冷加劇，冬季發病 |
荊風敗毒散 |
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2.風熱型 |
遇熱加劇，夏季發病 |
消風散 |
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3.腸胃實熱型 |
腸胃濕熱，脘腹脹痛 |
防風通聖散 |
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4.沖任不調型 |
月經失調，經期前後發作 |
二仙湯 |
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5.血熱型 |
晚間發作，灼熱刺癢 |
犀角地黃湯 |
蕁麻疹針灸療法
針灸療法：取穴曲池、、血海、三陰交、足三里、風市、大椎、風池等。
耳針療法：取穴神門、肺區、腎上腺、脾區、皮質下等。
蕁麻疹茶飲
【冬瓜菊花茶】
材 料：冬瓜皮5錢、菊花3錢、赤芍3錢、水1000西西。
作 法：材料入鍋中，加1000西西水煮，水滾後轉小火煮30分鐘，去渣取汁當茶飲，早、中、晚溫服。
服用天數：每日1劑，7日為1療程。
滋補功效：清熱、解毒、涼血功效。
服用注意事項：1.一般體質皆可飲用。2.腸胃弱，容易腹瀉者，宜減量使用。
蕁麻疹沐浴外洗方
「外洗方」：香樟木1兩 、蠶砂1兩 、蒼耳草1兩 、白蘚皮1兩 、地膚子1兩 、苦參根1兩 等，選擇一種藥材，以1000cc水煮30分鐘，去渣取汁，加入浴盆中沐浴。
醫師的叮嚀
引發蕁麻疹的原因很多，必須先找出過敏原，例如：
1飲食方面：如有殼海鮮、魚蝦蟹、防腐劑添加物、醃漬薰製食品、芒果、香菇、筍子、牛奶、蛋、酒等有過敏例子。
2對塵璊、地毯、動物皮毛等過敏
3有過敏體質者對相關較易引起過敏的物質應少接觸或食用。
4多喝開水加速新陳代謝，以排除體內毒素。
5.慢性蕁麻疹治療較棘手，療程長，需較長時間的服用中藥來減緩過敏反應，亦可用針灸、耳針療法等藉由神經體液的傳導，增加免疫力，改善精神因素，而達到治癒的效果。
急性蕁麻疹在較厲害的過敏患者，可能合併有眼皮或嘴唇的水腫，稱為血管性水腫或是造成胃腸道腹痛腹瀉、氣管痙攣，喉頭水腫呼吸困難等症狀，最嚴重者會造成血壓降低、休克等不幸後果。
慢性蕁麻疹是指蕁麻疹發作的病史超過六週以上，臨床上有些病人其病史可能超過幾年之久。慢性蕁麻疹的病灶往往較小且範圍較少，有可能只出現身體體表的某一特定部位。其出現的時間也可能只在每天中某一固定時段，大部份以晚上較易出現。其症灶不似急性蕁麻疹發作時那麼不舒服，但總是會造成生活上或工作上的困擾。
文章引用網址 http://www.doctoryang.info/health_detail.php?id=441
